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美容外科・美容皮膚科治療解説 3

鼻形成手術

鼻尖形成術

鼻先を細くする手術です。
元の鼻の形にもよるので、どのような手術が向いているかはご相談ください。
通常は、両側の鼻の穴の中を切開し、鼻翼軟骨の形を調整します。
場合により軟骨移植が必要な場合もあり、オープンメソッドで
鼻柱を切開する必要があることもあります。
当院の院長はドイツ留学中に鼻の形成手術の専門家であるW.Gubisch教授に師事、
鼻尖形成術を学びました。
なお、切開せず糸で縛るだけでは長期的な効果はのぞめませんので、
当院では行っておりません。

鼻尖形成術 200,000円(税抜)

鼻翼縮小等

鼻の穴を小さくする手術です。
通常は鼻翼の一番外側を切開して縫い縮めますが、
鼻の形により別の方法をとった方がよいこともあります。
縮小だけでは鼻尖の形と不釣り合いになったり、鼻の穴の形の変化により息苦しさを
覚える方もいますので、事前に十分相談する必要があります。

鼻翼形成術 250,000円(税抜)

隆鼻術等

シリコンインプラント(プロテーゼ)を用いた隆鼻術は今のところ行っておりません。
人工物の挿入による美容手術は永続的なものではなく、いずれ抜去が必要となります。 必要であれば真皮を用いた再建や軟骨移植等で対応いたします。

口唇の手術

口唇形成手術 上下各 200,000円(税抜)程度

部分的な修正や他院術後の再手術などはご相談の上費用を提示させていただきます。

唇を薄くする

厚い唇を薄くするために口の中で粘膜を切除します。
上下とも手術可能ですが、通常は上下どちらか片方ずつ行います。

粘膜部分は傷が残りにくいですが、うっすら白い線が残る人もいます。薄くしたい幅よりも1.5倍ほど幅広く切り取る必要があり、術後しばらくは腫れているので、予想通りの結果が出るまでしばらく時間がかかります。

唇の手術は上下どちらか片方ずつする方が良い

通常唇の横幅全体を切開するため、術後しばらくはしびれて感覚がなく、口紅を塗る感覚がなかったり、食べ物を食べこぼすこともあります。
また、唇を閉じているかどうかが自覚しにくいため、知らない間に口が開いて歯が見えていることがあります。周囲の状況によっては無作法、緊張感がないなどの印象を与える恐れがあります。
感覚低下は徐々に回復しますが、数ヶ月を要することもあります。
このため上下同時の手術はお勧めしません。
多くの場合3ヶ月から半年程度で形が落ち着くので、その間は時々経過を見せていただきます。

3ヶ月ほどで形は落ち着きます

ようやく違和感も薄れ下口唇の腫れた感じは少なくなりました。
上口唇は後で行っているため、まだ腫れが残ってやや厚い感じがします。

口を開けると上口唇のキューピッド・ボウがきれいに見えます。
対照的に下口唇の縁はなだらかです。

自信がついて笑顔も見られるようになり、微笑んだ感じも自然です。

笑うと唇が厚いという感じはあまりしません。

色々な表情も自然に

5ヶ月ほど経過すると違和感も軽快し、様々な表情も自然にできるようになります。

同じような表情の3ヶ月前(下の写真)と比べても、かなり腫れが引いています。

術後半年で一応診察終了です。(口唇のあれの治療中でワセリンを塗っているため白く見えます)。

患者さんは他の美容目的で現在も通院されています。

唇を厚くする

反対に口の中を切って粘膜を動かし厚くする事もできるのですが、そのためには横幅を狭くして少し口を小さくする必要があります。

このため、厚くする場合にはヒアルロン酸や脂肪などを注入して組織量を増やす方が簡単で結果も良いようです。
厚くする手術を皮膚を切り取って行なう事もできますが、傷が残りやすく境目が不自然になるため、特に事情がない限りあまり行ないません。

上口唇を短くする

上口唇を短くする手術は、通常唇と鼻の境目を切りますが、稀に傷痕が目立つ場合があります。万一そうなった場合修正が困難なことがあります。
また唇と歯の関係がかわり、笑った時などに表情に違和感が生じることもあります。
このため短縮術はあまり行なっていません。特にご希望の方はご相談ください。

口角をあげる

口角をあげるために皮膚を三角に切り取る手術がありますが、傷痕が目立ち不自然になることもあるので、安易に行なうべきではないと考えています。
口角の下、マリオネットラインの始まりの部分は、口角を引き揚げる筋肉の付着部であり、人によっては硬く凹んでいてフィラーを注入しにくい部分です。しかしリップラインを外上方に連続させるようにボリュームを持たせると、比較的自然に柔らかい表情を作ることができます。

黒子切除・ニキビあとなどの小手術

黒子切除

黒子も小さいものであればCO2レーザーで削り取るのが簡便ですが、
ある程度の大きさになるとレーザーでは取り切れなかったり、へこんだ傷が残る場合があります。
当院では直径が3ミリ以上であれば手術の方が結果的に再発も少なく、
早くきれいに治ると考えています。
抜糸は必要になりますが、糸で縫い縮める方がはるかに小さな傷に治まります。
悪性化が疑われる場合など組織病理検査を必要とする場合は、
→ 健康保険での手術となります。

1カ所あたり 30,000円(税抜)程度〜 ※ 大きさにより応相談

(特殊なデザインを必要とする場合は 5万円程度(税抜)〜となります)

※Qスイッチ式レーザーはあまりお勧めしません。 薄くはなりますが、多くの場合比較的早期に再発するからです。

ニキビ痕切除

ニキビ痕の改善には、通常ケミカルピーリング、アファーム、CO2などの レーザー治療を行いますが、クレーターと呼ばれる深いへこみやケロイド状に盛り上がったもの
などは切除した方が早くきれいになる場合があります。

水疱瘡の痕のへこみなど

アファーム、CO2などのレーザー、あるいはヒアルロン酸注入等でも ある程度の改善が見込まれますが、手術でへこんだ部分を切り取るのも効果的な治療法です。
ピーリングなど皮膚の再生を促す治療でも改善する場合があります。

乳輪・乳頭形成

乳頭縮小

将来授乳が必要かどうかでいくつかの術式のうちから最適なものを選択します。
自費治療になります。

両側  200,000円程度(税抜)〜 ※症状により応相談

※陥没乳頭は、授乳障害となる場合→ 健康保険の適用となります。

乳輪縮小・その他の乳頭形成

単に縫い縮めるだけでは再拡大や傷痕が目立つなど、 いい結果を生まないことがあります。皮膚の性状や大きさに応じて術式を選択します。
自費治療になります。

(陥没乳頭は健康保険適応の場合 → 形成外科

両側  200,000円程度(税抜)〜 ※症状により応相談

(バッグによる豊胸、および乳房縮小術は現在のところ行っていません)

臍形成手術

でべそ形成(突き出している部分を切除するだけでなく、自然な形になるように形成します)や、臍の形を変える手術です。
必要に応じて皮弁形成や植皮などを行なうこともありますが、概ね下記の費用でおさまります。

  150,000〜200,000円程度(税抜) ※症状により応相談

※臍ヘルニアの症状がある場合→ 健康保険の適用となります。